Úraz

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Stal se Vám úraz v důsledku stavu komunikace spravované TSK? Mezi typické případy patří například úrazy způsobené pádem stromu, uklouznutím na neudržovaném chodníku (např. námraza, listí, neuklizený sníh), pádem do neoznačeného výkopu nebo jinou závadou související se správou komunikací.
Vyplňte prosím níže uvedený formulář žádosti o náhradu újmy na zdraví a přiložte všechny potřebné přílohy. Po obdržení Vaší žádosti bude událost prošetřena a o výsledku Vás budeme písemně informovat.
Před vyplněním následujícího formuláře Vám doporučujeme ověřit si, že místo, kde ke škodě došlo, je ve správě TSK. V rámci šetření škodní události může být v ojedinělých případech zjištěno, že místo škodní události není ve správně TSK.

Žádost o náhradu újmy na zdraví

zadejte přibližný čas, kdy k újmě na zdraví došlo
(část Prahy, ulice, č.p., souřadnice GPS nebo číslo ze sloupu veřejného osvětlení)
Poškozený
Bydliště
Žádáte jako zástupce poškozeného?
Událost
Přílohy
Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 3 files.
Mapa, nebo v ruce nakreslený plánek s vyznačením místa úrazu a pro identifikaci uveďte v plánku číslo domu, nebo číslo ze sloupu veřejného osvětlení. Vložte max. 3 přílohy (1 příloha, max 1.4 MB, pdf, doc, docx, jpg, jpeg, png)
Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 3 files.
Fotodokumentace příčiny škody (nepovinné pro úraz na sněhu či náledí). Vložte max. 3 příloh (1 příloha, max 1.4 MB, pdf, doc, docx, jpg, jpeg, png)
Click or drag a file to this area to upload.
(1 příloh, max 1.4 MB, pdf, doc, docx, jpg, jpeg, png)

Požadované údaje a přílohy (povinná pole) jsou nezbytné pro zahájení šetření každé škodní události, přestože v průběhu šetření může být zjištěno, že řešení nespadá do působnosti TSK (např. místo vzniku škody není ve správě TSK).

Čestné prohlášení
Zpracování osobních údajů